广东省人民医院

特色专科

----广东省人民医院是一间大型综合性医院。现有床位1350张。设5个门诊部近百个医技诊断治疗室。50个专业和7个重症监护病G4 Processor房,医院专业齐全,优势突出,如心血管病防治、肿瘤介入治疗、器官移植、骨质疏松防治都保持着优势。下面介绍最具特色的专科。
---1、 心内科
-- (1)经皮囊瓣膜成形术系列研究
----1985年率先在国内开展经皮气囊肺动脉瓣成形术(PBPV)、经皮气囊二尖瓣成形术(PBMV)”、经皮气囊三尖瓣成形术(PBTV)和经皮气囊主动脉瓣成形术(PBAV),于1987年与暨南大学合作研制出国产气囊导管及辅助装置投入批量生产,填补了国内空白。迄今完成手术近2000例,手术成功率达98%,在国内外发表论文130篇。该技术处于国际、国内先进水平,在国内广泛推广使用,获省、部级奖5项,1995年获国家科技进步三等奖。
-- (2)β-受体阻滞剂的药代-药效学与立体选择性差异研究
----1985年在国内率先报道了中国人普萘洛尔药物动力学参数,并开展对其代谢产物对映体的研究,首先发现了中国人与西方人应用β-受阻滞剂的种族差异,为合理用药提供科学依据。该研究获1995年广东省科技进步二等奖。近5年又完成美托洛尔、阿替洛尔和卡维洛尔对映体的研究工作,对临床用药及新药开发产生极其重大的影响,此系列研究已步入国际先进行列。
-- (3)L-精氨酸/一氧化氮对血管内皮和平滑肌的作用及应用研究
----该研究于1994年起在国内首先从整体、器官、细胞及分子水平上系统地探索了L-精氨酸/NO通路的作用及其机制。证实L-精氨酸具有抗血管内皮通透性作用,同时具有剂量和时间依赖性抑制氧化型低密度脂蛋白(OX-LDL),这种脂蛋白又可抑制血管内皮细胞NO的释放。揭示了LDL、OX-LDL致内皮功能异常和动脉粥样硬化(As)发生的机制,对开发L-精氨酸/NO类新药和临床上抗As提供了重要的实验依据。该研究1998年获广东省科技进步奖二等奖。
-- (4)冠状动脉内支架植入术的临床应用
----1994年在省内率先开展PTCA+冠脉内支架植入术治疗冠心病。手术成功率97.2%,半年后随访再狭窄17.5%,在国内80多家医院推广应用,迄今冠脉内支架植入术已超过2000例,达国内先进水平。该研究获1998年广东省科技进步奖二等奖。
-- (5)经皮纽扣式补片治疗左向右分流先天性心脏病临床研究
----该研究从1992年开始在国内首先开展经皮纽扣式补片治疗左向右分流先心病如PDA、ASD、VSD,成功率为96%。相对于心外科的开胸手术疗法,该方法具有简单、安全、有效、创伤小和康复快等优点,达到国内先进水平。在国内20多家医院推广,迄今已完成500多例手术。该项目获1996年广东省科技进步奖三等奖。
-- (6)经导管射频消融治疗阵发性心动过速
----从1990年12月开始在国内率先开展经导管射频消融(RFCA)治疗阵发性心动过速、心房扑动、室性心动过速,对RECA的适应症、电生理标测和消融方法、并发症的防治等方面进行了较深入的探讨和系统研究。至今已完成2000例病人的RFCA,成功率达96%,属国内先进水平。将该技术推广至国内20多家医院。1994年获广东省科技进步奖三等奖,1999年获广东省科技进步奖二等奖。1999年采用国际先进的导管三维标测系统,对复杂心律失常的标测和消融具有很大的优势,为国内领先水平。
-- (7)我国青少年风湿热调查及群体性一级预防方法的建立
----该研究列为“七五”、“八五”国家攻关课题,荣获1999年国家卫生部科技进步奖一等奖,2000年国家科技进步奖二等奖。经过1985年至1995年历时10年的研究,在我国开展大规模风湿热的流行病学调查,掌握了解我国风湿热易感人群初发风湿热流行病学系统数据,填补了我国在该领域的长期空白。同时根据我国的实际情况,创造性地建立了一套完整的青少年风湿热群体性一级预防方法。在广东省几个流行病学调查基地使用此方法,使防治区的风湿热发病率下降到1~2.5/10万,达到西方发达国家的水平。该研究达国际先进水平。

----2、 心外科
-- (1)1990年,心外科开始实施冠心病搭桥术,手术例数逐年增加。至2000年搭桥术达91例,死亡率3.3%,达到国内先进水平,居中南地区领先地位。
-- (2)1999年,在华南地区率先开展心脏跳动下非体外循环的搭桥手术,术后恢复快,手术费用低,2000年开展此手术21例,无死亡。
-- (3)1997年起,开展采用内乳动脉和桡动脉作心脏冠状动脉搭桥材料,实现全动脉化的冠状动脉搭桥,进一步解决冠状动脉搭桥术后再狭窄的问题,达到国内领先水平。
-- (4)1998年,在国内率先为一例患“升主动脉瘤伴主动脉瓣严重关闭不全合并冠心病”患者进行“主动脉瘤切除带瓣人造血管移植及冠状动脉搭桥术”取得成功。另外,对升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉等部位的动脉瘤手术治疗的成功率亦达95%,达国内先进水平,充分显示出该院外科处理复杂的心血管手术的水平。
-- (5)1999年,在国内率先为一例患颈动脉狭窄、冠状动脉多支狭窄及二尖瓣关闭不全患者同时实施颈动脉内膜剥离,冠状动脉搭G4 Processor桥(5条)及二尖瓣整形手术取得成功,解决了因颈动脉狭窄而造成手术中导致脑供血不足的难题,此手术达到国际先进水平。
-- (6)1998年10月成功进行心脏原位移植术,目前病人生活正常,并走上工作岗位,成为华南地区心脏移植术后存活时间最长,生活质量最高的病例。
-- (7)1999开始“左心辅助装置的实验和临床研究”的“九五”攻关课题,并成功将自行研制的左心辅助装置应用于临床,解决了国产左心辅助装置长期不能上临床的关键问题,达国内领先水平。
-- (8)1997年,开展心脏体外循环直视手术1101例,突破年开展心脏体外循环直视手术千例大关,是全国心脏体外循环直视手术超千例三家医院之一(继北京阜外医院、北京安贞医院之后)。2000年达1419例,仍居全国前三位。
-- (9)1990年心脏瓣膜换瓣手术约150例,2000年增至500例,手术死亡率2%~3%,达国内领先水平,并完成巨大心脏再次换瓣、IV级心功能、多瓣膜替换手术治疗心房纤颤等高难度的复杂心脏瓣膜手术,《主动脉瓣替换术后近期及晚期左心室功能的研究》获1999年度省医药卫生科技进步三等奖。

--- 3、 心儿外科
-- (1) 1990年开展体外循环下心脏不停跳法实施心内直视手术对小儿法乐氏三联症矫治在国内领先,1997年获广东省医药卫生科技进步三等奖。
-- (2) 1990年开展应用牛心包补片实施法乐氏四联症矫治术,1997年获广东省医药卫生科技进步三等奖。
-- (3) 2000年1月成功为一出生仅6天的新生儿实施大血管转位的大动脉调转术,创该院成功接受先天性心脏矫治手术年龄最小者的纪录。
-- (4) 1993年开展对复杂先天性心脏病外科治疗的系列研究,部分技术处国内领先水平。1999年《小儿重症复杂心内直视手术和围术期处理的系列研究》获广东省科技进步二等奖和广东省医药卫生科技进步一等奖。
-- (5) 1998年2月开展可调式心房间隔造口技术的实验和临床应用研究,为国内领先水平。
-- (6) 2000年3月23日,经广东省卫生厅批准成立广东省儿童心脏中心。

----4、心儿内科
-- (1) 1986年在国内率先开展经皮球囊肺动脉瓣成形术在儿科的应用。
-- (2) 1990年开展经皮动脉导管未闭堵塞术的系列研究,对比了Porstman法、Rash Kind法(双面伞法)、Sideris纽扣式补片法、Coil弹簧圈法、Amplatza蘑菇伞样装置法等五种治疗动脉导管未闭堵塞术的方法。目前采用的弹簧圈堵闭器(<2.5mm)和蘑菇伞堵塞器(<2.5mm)治疗动脉导管未闭在国内领先,接近国际水平,1996年获省医药卫生科技成果一等奖和省科技进步二等奖。
-- (3) 1993年开展小儿快速心律失常的射频消融术及缓慢型心律失常的起搏器置入术,达国内领先水平,获广东省医药1999年卫生科技成果二等奖。
-- (4) 1998年开始研制新型国产动脉导管未闭堵塞器,现已全部采用国产新型堵闭器,国内领先。

----5、心电功能室
----心电功能室是华南地区检查设备最齐备最先进、诊断技术最精湛的无创性心功能检查室。在广东地区率先开展了多项先进心功能检查项目。
-- (1)1993年,在检查活动平板心电图同时测定心脏的心肌缺血指数,对冠心病心肌缺血的诊断准确性大大提高,省内领先。
-- (2)开展运动心肺功能的测定,计算病人心肌缺血的耗氧量。对心脏病人愈后康复有较大意义。在全省仅该院可进行此项检查。
-- (3)1993年,开展变异性心电图检查,对冠心病诊断有较大意义。全省仅该院开展此检查项目。
-- (4)1996年,省内率先将心率变异性的检查用于临床。此项检查是测定植物神经对心脏病的直接影响。
-- (5)2000年,开展24小时同步血压、心电图二合一检查。《心率与血压相关和预测后的因素的临床研究》在2000年获省科技攻关立项研究课题。
-- (6)2000年,率先在省内开展心血管倾斜试验,用于诊断血管迷走性晕厥性疾病。

----6、肿瘤(介入)科
-- (1) 恶性肿瘤介入治疗技术
----1990年在国内率先开展肝癌TAE(Transcatheter Arteriae Embolization)治疗;1994年开展分段TAE治疗肝癌;1994年开始采用动脉留置药盒持续化疗治疗肝癌;1990年开展经皮穿刺无水乙醇消融技术治疗肝癌;1994年开展实体瘤供血动脉化疗栓塞术,包括盆腔、肾脏、骨肉瘤、肝癌、肠癌和胰腺癌的治疗。
-- (2) 1994年开始研究支架技术,分别对狭窄的胆道、食道及血管放置支架;1993年在省内率先进行经颈静脉肝内门静脉分流术,以解决门静脉高压的治疗问题。
-- (3) 1996年在全省率先开展下腔静脉过滤器安放术,治疗静脉炎、肺动脉梗塞等疾病。
-- (4) 成骨肉瘤放化疗介入治疗保命保皮技术更趋成熟,5年生存率达24%(28/112),获省卫生科技进步三等奖。
----1997年肿瘤科被评为省卫生厅“五个一工程”的重点科室。