广东省卫生厅通报全省食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石医疗救治情况
南方健康网:www.fm120.com 时间:2008-9-22

    9月22日下午,广东省卫生厅召开新闻发布会,通报全省食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿泌尿系统结石病例医疗救治情况。
    截至9月22日12时,全省共接诊食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿167782例,报告病例2101例,其中502例为22日新增报告病例。现住院治疗患儿438例,其中症状较重1例,无死亡病例。438名住院患儿治疗效果良好,病情稳定,没有生命危险。
    省卫生厅和全省各级卫生行政部门、各医疗机构高度重视,把婴幼儿结石患者医疗救治作为当前工作的重中之重,采取一系列有效措施,全力以赴救治患儿。
    一是成立领导小组专家组和医疗救治专家组。省卫生厅成立了奶粉事件处置工作领导小组,加强组织领导;同时成立省级专家组,加强对各地医疗救治的指导。连日来,省卫生厅派出四个省专家组分别赴深圳、珠海、佛山、韶关、河源、惠州、东莞、中山、江门、肇庆等市,指导基层医院的临床诊疗、培训基层医务人员,参加疑难病例会诊和重症病例救治工作。此外,省卫生厅组织了由省人民医院、中山大学附属第一医院、南方医院等医疗机构组队的8支省级医疗队,准备随时开赴各市指导、参与救治工作。各地级市也组建医疗队。
    二是全力以赴,救治患儿,实行免费治疗。9月12日以来,省卫生厅先后转发了《卫生部办公厅关于印发〈与食用受污染三鹿牌婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系统结石诊疗方案〉的通知》等一系列文件,要求各级卫生行政部门和各医疗卫生机构全力救治患病婴幼儿,实行免费筛查和治疗。各级卫生行政部门和医疗机构严格按照卫生部和省委、省政府的要求,认真执行诊疗方案,加强医务人员培训,提高诊疗水平,集中医疗资源,合理调配人力物力,优化诊疗流程,全力以赴,救治患儿。省卫生厅指定中山大学附属第一医院、省妇幼保健院为省级重症患儿定点收治医院,各市也指定了定点医院收治重症病例。
    各地认真执行国家和省的部署和要求,对食用含三聚氰胺奶粉的婴幼儿实行免费筛查;对经筛查确诊为泌尿系统结石的婴幼儿实行免费救治。筛查和救治费用由接诊医疗机构先行垫付,确保所有患儿都能够得到及时、有效、规范的诊疗。
    三是明确工作重点,规范诊疗行为。明确将诊疗工作重心下移。各级卫生行政部门组织有经验的专家,深入到基层,加强对基层医疗机构诊疗工作的指导,做到“早发现、早筛查、早诊断、早收治”。指定筛查工作由设有儿科的二级以上综合医院(或相当水平医院)、儿童医院和妇幼保健院承担,并规范了B超检查流程。
    四是加强培训,提高诊疗水平。省卫生厅多次通过电视电话会议、培训班、印发资料等多种形式,组织对全省定点收治医院、筛查医院的儿科、泌尿外科、超声科医生进行培训,提高医务人员诊疗水平,确保及时发现、及时诊断、及时治疗。
    五是强化服务意识,做好宣传工作。医疗机构进一步强化了服务意识,热情接待前来就诊的患者,做好诊疗知识相关宣传,及时进行疏导、解释,消除患儿家长不必要的疑虑,避免激化矛盾,维护社会稳定。
    六是制定应急预案,确保措施到位。省卫生厅制定了《广东省卫生厅食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿医疗救治工作应急预案》,对工作原则目标、组织体系、应急响应、保障措施等作出明确规定,确保医疗救治规范、便捷、有效、有序进行。
    针对近期各地就诊婴幼儿急剧增多的情况,19日晚,省卫生厅发出紧急通知,要求各医疗机构要扩大专门的就诊区域,增派医务人员,抽调医疗设备,假日照常开诊,有效缓解患儿看病就诊排长龙的情况,争取做到筛查不限号,保证就诊婴幼儿当天可以检查,当天可以诊断,需要住院的当天可以住院。目前各地运作情况良好。
    省卫生厅呼吁广大市民提高科学育儿知识,提倡母乳喂养,理性对待、积极配合医疗机构做好相关检查、诊断和治疗。

〔有关宣教知识〕
    1、患儿有食用含三聚氰胺婴幼儿奶粉喂养史。
    2、多为3岁以下婴幼儿。
    3、家长如发现婴幼儿出现不明原因的哭闹、排尿时为明显,有呕吐,发热,尿液混浊、血尿、少尿或无尿,以及尿中排出结石或排尿困难等情况时,即到医院就诊。
    4、可到设有儿科的二级(县、区级)以上综合医院、儿童医院及妇幼保健院进行就诊、筛查。重症病例须集中到定点收治医院治疗。各市均已指定重症病例收治医院。中山大学附属第一医院、省妇幼保健院为省级重症病例定点收治医院。
    5、检查手段首选B超检查,特别是带有高频探头的彩超。其它检查包括尿常规、血液生化等。
    6、治疗方面,首先停止食用含三聚氰胺的奶粉。治疗手段首选内科保守治疗,如多喂水、补液、碱化尿液等。无好转时由医院专家选择外科手术等其它治疗方法。
    7、结石的特点为松散或泥沙样,因此,无症状或症状较轻的患儿预后良好,经内科保守治疗,结石直径<4mm的,结石多可自行排出。结石导致急性肾功能衰竭的患儿,如及时得到诊治,一般均可以恢复。
    8、少部分未及时治疗的患儿可出现急性肾功能衰竭,或肾积水损害肾功能,或合并泌尿系统感染等情况,如未及时治疗可造成严重后果,甚至有生命危险。因此,对食用含三聚氰胺的奶粉有症状的家长应尽快带婴幼儿到医院检查。
    9、目前绝大部分家长集中拥挤到儿童医院、妇幼保健院,造成排长队,候诊时间长,而各地综合医院仍存在一定的就诊能力,请各家长到附近医院就诊。

来源:广东省卫生厅
作者:
责任编辑:彭远

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