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与朋友的父亲同住一室的另一位同样患肺心病的患者就没有这么幸运了。这位患者的治疗方案和朋友的父亲完全相同，只不过把消炎的抗菌素氨苄青霉素换成了另外一种含有“增效成分”的氨苄青霉素，这种药物每支售价13元，每天用10支，共计130元。另外，又多加了两组“辅助药”。一组是含有和血塞通针剂相同成分的活血药物。医生说这种药物能活血化瘀，有益于防治老年心血管疾病，对肺功能的恢复有辅助治疗作用，每天用5支，每支22元，共计110元。其实，血塞通每天用量也是5支，但每支售价只有0.35元。如果医生把所用药物改为血塞通，仅这一种药物每天就为患者节省药费108.3元。另一组“辅助药”是一种蛋白水解物。每天用5支，每支19元，共计95元。医生说这种药物含有多种氨基酸，对病人有营养作用。营养上去了，自然有利于患者肺病的治疗。目前蛋白水解物类制剂种类很多，但成分、功效和用途基本相同，而且价格都不低。其实所含有效成分都是各种氨基酸。但目前国内市场上本身就供应有各种氨基酸输液，每瓶售价4～6元，每天用2瓶已足量。医生如果把蛋白水解物制剂改为直接用氨基酸输液，每天可为患者节省药费80多元。
这位患者的治疗与朋友的父亲相比，通过医生的上述三处“改进”，治疗费用每天变成了346元，是朋友父亲治疗费用的26.5倍。
近年来，上述“辅助药”、“换名药”和“营养药”在临床治疗上大行其道，这些药物常常被医生可有可无地广泛应用。其实，即使这些药物能起到一些“营养”和“辅助”治疗作用，也都可以被一些廉价老药所代替。既然是这样，那么医生为什么还热衷给患者使用这些高价药物呢？上述那位不愿透露姓名的主治大夫向朋友道出了谜底：“这些辅助药、营养药都在做临床。”所谓“做临床”就是有厂商在向医生送回扣，在搞不正当商业贿赂！
近年来，国家在整治医药购销和使用中的商业贿赂行为中出台了不少严厉措施，也处理了一些不法医务人员，但这一现象并没有得到根治。有关部门应重点查一查这些所谓的“营养药”和“辅助药”背后的猫腻，把它们清除出医疗市场和医院，对行贿和受贿者严惩不怠。另外，国家医药主管部门今后在审批药物时也要严格把关，对一些可有可无的“辅助药”和“换名药”坚决不批，以净化医药市场。让治疗型廉价药物占领医院药房，唱治病主角。这样才有望让群众治病的高额药费实实在在地降下来。
进口药、非报销药为看病贵推波助澜
小刘在南方某市打工。春节前出现发热、咳嗽，起初他还以为是感冒了，于是就到药店买了点感冒药口服。一周后病情并不见减轻，他这才不得不到医院检查。医生听诊及X光检查结果显示，小刘的病情已发展成肺炎。医生要求住院治疗。医生为他设计了治疗方案，主要使用头孢三嗪、左氧氟沙星、替硝唑三联抗生素抗菌消炎，使用氨溴索、多索茶碱化痰平喘。住院第一天，各种检查费加上药费就花去了1000多元，仅药费就高达700多元。以后每天药物治疗方案不变，每天费用都在800元以上。住院到第五天，小刘的病情有所减轻，他找到主管医生要求出院。医生说病情还没稳定，最好不要过早出院。小刘说，这5天他已花去近5000元，这足以是他半年打工的积蓄。眼下实在是付不出药费了。在小刘的一再要求下，医生为他办理了出院手续，并打印治疗清单，医嘱让他回家后按上述治疗方案继续治疗。小刘回到家乡后，住到家乡的乡医院，继续按照原治疗方案进行治疗，只是把其中一种新农合不报销的药品多索茶碱换成了可以报销的同类药物喘定。经一周的治疗，小刘病愈出院。结账时倒把小刘给惊
来源:搜狐
作者：卫一鸣
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