,故心神不宁,哭闹不安。舌质红,舌苔薄黄,脉滑数,均为邪注经络,湿热内盛之象。
3.气虚血滞症状:瘫痪6个月尚未恢复,痿软无力,面色萎黄易汗出,苔薄白,脉滑。
证候分析:邪热虽从肺胃透解,然筋脉已受损伤。气血失调,气虚则不能运血,血瘀则瘀血内生,留阻络脉,经脉失养,故肢体麻痹瘫痪。
4.肝肾亏损症状:患肢肌肉明显萎缩,短小而细,躯干各部发生畸形,骨髓及脊柱呈歪斜凸出,苔薄白,脉沉细。
证候分析:见于本病后期的瘫痪重症。由于长期瘫痪,经脉闭塞,气血不能儒养,导致肌肉萎缩。肝主筋,肾主骨,肝肾亏损,筋骨失养,故关节弛缓,骨骱畸形。
【分型治疗】
1.邪侵肺胃治则:疏风解表,清热化湿。
主方:葛根黄芩黄连汤加减。
加减:湿邪偏重,加藿香9克、苡仁12克;烦躁不安,加朱灯心2扎,地龙10克;便秘,加全瓜萎10克。
主方分析:葛根黄芩黄连汤为表里双解之剂,外解肌表,内清胃肠之热。方用葛根解表清热,升发脾胃清阳,黄芩、黄连清胃肠之热,甘草调和诸药。
处方举例:
葛根10克 黄芩10克 黄连3克 藿香10克 连翘10克 羌活10克 独活10克 蔻仁6克(后下)滑石15克(包煎)甘草6克
2.邪注经络治则:清热化湿,疏通经络主方:三妙丸加减加减:壮热多汗,加生石膏30克、知母10克;呕吐者,加半夏10克、姜竹茹6克;呼吸不正,痰呜气促,加天竺黄10克、葶苈子10克;抽搐昏迷者,吞服安宫牛黄丸1 /2~1 粒。
主方分析:本证为湿热内窜经络所致,用三妙丸清热化湿,另配用秦艽、海风藤、蚕砂等疏通经络。三妙九中黄柏燥湿清热,苍术燥湿健脾,牛膝活血祛瘀,强壮筋骨。
处方举例:
黄柏10克 苍术10克 牛膝10克 防己10克 秦艽10克 海风藤15克 生苡仁15克 蚕砂6克(包煎)滑石15克(包煎)甘草6克
3.气虚血滞治则:补气养血,活血通络。
主方:补阳还五汤加减加减:上肢瘫痪,加桑枝10克、络石藤10克;汗出,加龙骨30克(先煎)、五味子6克;下肢瘫痪,加独活10克、桑寄生10克。
主方分析:方中黄芪大补元气,当归尾、赤芍、川穹、桃仁、红花活血祛瘀,地龙疏通经络。
处方举例:
黄芪10克 当归尾10克 赤芍10克 川芎10克 地龙10克 参三七
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