流行性乙型脑炎
南方健康网:www.fm120.com 时间:2008-3-29

主方:银翘散、白虎汤加减。
    加减:偏湿重,加香藿10克、藿香10克;壮热,加黄芩10克、山桅10克、寒水石15克、板蓝根30克;大便秘结,加生大黄10克(后下)、芒硝6~10克。(冲);嗜睡,加石菖蒲10克、郁金10克。
    主方分析:银翘散辛凉解表,清热透邪,因有气分症状,故加白虎汤,清气分之热。
    处方举例:
    银花10克  连翘10克  大青叶15克  板蓝根30克  芦根30克  竹叶6克  寒水石15克知母10克  生石膏30克  生甘草6克
    2.邪在气营治则:清气泄热,凉营护阴。
    主方:白虎汤、清营汤加减。
    加减:大便秘结,加生大黄10克(后下)、芒硝6~10克(冲);昏迷抽搐,加钩藤10克(后下)、石决明30克(先煎)、羚羊角粉0.9克(吞服),或吞服紫雪丹1.5克、安宫牛黄丸1粒;呕吐频繁,加五枢丹0.9克(吞服)。
    主方分析:白虎汤用于表证已罢,腑实未结,气分热盛者;清营汤用于热邪入营,营分炽热者。本证为气营两潘,故以白虎汤、清营汤合用之,以达气营两清之功。
    处方举例:
    紫草10克  山栀10克  生地10克  玄参10克  连翘10克  黄连3克  丹皮10克  赤芍10克  生石膏30克  竹叶6克  板蓝根30克  生甘草6克
    3.邪入营血治则:凉血清心,增液潜阳。
    主方;犀角地黄汤、增液汤加减。
    加减:抽搐不止者,加牡蛎30克(先煎)、珍珠母30克(先煎)、钩藤10克(后下);昏迷不醒加安宫牛黄丸1粒(吞服),或苏合香丸1粒(吞服)。
    主方分析:本证属暑邪深入下焦,真阴损伤,热留血分,故用犀角地黄汤清热解毒、凉血散瘀,增液汤养阴清热。
    处方举例:
    水牛角30克(先煎)赤芍10克  丹皮10克生地10克  玄参10克  麦冬10克  丹参10克板蓝根30克  知母10克  甘草6克  安宫牛黄丸1粒(吞服)
    (二)恢复期
    1.  余热未净治则:养阴清热主方:青蒿鳖甲汤加减加减:便秘,加全瓜萎10克、麻仁6克;惊惕,加钩藤10克(后下)、珍珠母30克(先煎)。
    主方分析:本证为疾病后期,阴分余邪未清,故重在养阴清热。方中青蒿芳香透热,引邪外出,鳖甲滋阴清热,入络搜邪;知母、生地、丹皮养阴清热凉血。
    处方

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