宫外孕中以输卵管妊娠最为多见，因此凡使孕卵在输卵管内停留过久的因素，即可引起输卵管妊娠。
常见的有输卵管炎、输卵管内膜炎等引起管腔闭塞而导致不孕‘如炎症较轻，仅有部分内膜皱把粘连使管腔狭窄，则可使输卵管通而不畅。输卵管周围的炎症可使输卵管与盆腔内其他组织粘连扭曲，弓l起管壁蠕动减弱，而影响孕卵的正常运行。此外，输卵管发育异常、输卵管过长、肌层发育不良、缺乏粘膜纤毛、管壁有想室、双输卵管口或另有一发育不全的输卵管、输卵管手术后疤痕狭窄以及输卵管良性肿瘤及囊肿、位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位症压迫输卵管、牵拉输卵管的卵巢囊肿等，均可阻碍孕卵的正常运行，使之在病变部位停留和着床，引起输卵管妊娠。
也有部分输卵管妊娠，未发现输卵管有器质性病变，而由功能障碍引起。输卵管除由伞部向子官方向蠕动外，还有反方向的逆蠕动，致使孕卵在输卵管运行过久而着床发育。此外，促使精子、卵子结合延迟的因素也会导致宫外孕。排卵后如果输卵管伞端的拾卵作用不良，卵子在腹腔内停留过久，延迟受精时间；或有卵子从二例卵巢排出，而进入另一侧输卵管，延长受精时间，导致受精卵发育较大，无法通过输卵管到达官腔，在输卵管内发育而成为宫外孕
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