心口窝不舒服,先去看消化科;
消化科医生查不出病因,建议病人看看心内科;
心内科也没看出问题,病人又被介绍去看胸外科;
胸外科也没问题,最后有可能在神经科被定为只是神经系统的问题……
就因为一种症状,在医院挂了三四次号,转了三四个科室,楼上楼下地折腾一天才“找对路”的事情,在患者中太常见了。
“创建‘症状门诊’的初衷,就是为了方便患者。”空军总医院王建昌副院长说,“一种症状有可能是多种病情的反映,病人往往搞不清自己的症状该看哪个科室,而根据症状找到相应的门诊,看病就容易多了。”
症状门诊,顾名思义,即是以症状,而非疾病命名的门诊。“眩晕门诊”、“胸痛门诊”、“脂肪肝门诊”、“手汗门诊”、“小儿便秘门诊”等等,目前,此类门诊在全国各大医院纷纷涌现,成为就医中的一道新景观。
本期,我们给您讲讲看症状门诊的“窍门”,并把全国各大医院的部分症状门诊开列出来,供您有目的的选择就诊。
看症状门诊也有“窍门”回忆生活细节
厌食男孩原来是缺锌
开设了症状门诊之后,看病就简单多了,哪里不舒服就看哪个门诊——其实事情并不是这么简单。
“要想一次看病就能让医生准确地找到病源,那么患者或家属就诊前,一定要注意回忆症状的‘细节’。”解放军二炮总医院儿童厌食便秘门诊李芳主任说。
就拿前两天一个3岁的厌食男孩举例,孩子连续两个星期不爱吃饭了。李芳问诊时先问家长,孩子是不是有选择地吃点东西,比如爱吃零食而不正经吃正餐。吃饭时父母是不是唠叨、训斥孩子一定要吃这、要吃那的。是不是有追着喂的习惯等等。
通过这几个问题,排除了吃饭环境不好等因素。李芳进一步观察了孩子的体格。发现他消瘦、头发发黄,爱咬手指头。这样,初步怀疑这个孩子可能是某种微量元素缺乏,检查发现,孩子严重缺锌,导致了厌食。
有的孩子厌食还可能是肠胃功能失调、结肠发育不良、肺感染等导致。所以李芳建议孩子家长以及所有到“症状门诊”看病的患者,尽可能全面仔细地,从症状开始,把身体和身边环境的可疑情况讲给医生听,让医生快速理出思路,找到引起症状的病根,“提高看病的效率”。
就诊有点耐心
胸痛源于多年前“一脚”
“来症状门诊就诊的患者,好多都指望一下子就能把症状彻底消除,但我们重视的是治病除根。所以患者要有点儿耐心。”解放军空军总医院胸痛门诊、胸外科主任朱彦军说。
就在记者采访时,朱大夫刚刚接诊过一个22岁的男大学生。“来的时候就说左胸口疼得要命,但我反复问诊并检查,觉得他既不像消化道有问题,又不是心脏的问题。一时有些疑惑。”
这位男学生一下子急了,因为胸疼这个毛病困扰着他好几年了,就是查不出怎么回事。一时间,他说了很多气话,但我跟他继续聊,用轻松的口气了解他生活中的其它线索。他话匣子一下子打开了,无意中讲到他上中学时,有一次在体育课上捣蛋,让体育老师在左胸口上狠狠地踹了一脚,至今让他心惊胆战。
据此,朱大夫推测,孩子可能是心理问题。就给他做了30分钟的心理治疗,结果胸痛的症状当时就没有了,效果可以说是立竿见影。
引起胸痛的原因非常多,可能是反流性食管炎、心绞
来源:人民网-健康时报
作者:杨锐 常宾
责任编辑:彭远











