38岁的陈太是某企业部门负责人，25岁结婚，婚后生活和睦，育一女儿。两年前发现丈夫对己感情疏远，且闻丈夫在外与另一女性交往甚密，之后情绪出现明显变化，愤怒、悔恨、矛盾的心情交织在一起。当时，陈太宁愿自己忍受痛苦也不愿将埋在心里的疑问讲出来，半年前陈太终于打破沉默反复质疑丈夫，其夫承认与一女子有染多时，并保证不再重犯。虽然丈夫已承认错误，但夫妻感情仍未恢复，陈太终日郁郁寡欢，沉默少语，工作能力有所下降。有时认为同事不如从前热情或在背后议论她，甚至怀疑领导也不信任她，心里十分痛苦，下班回家后精神不振，有时呆坐，若有所思，暗自伤心流泪，失眠，体重日益下降，因失眠症状陈太曾间断到多间综合性医院治疗，由于症状改善不大而来我院求医、经过详细的体检及精神检查，最后诊断为创伤后应激障碍，经过3个多月的药物和心理治疗后病情完全恢复。
与心理创伤有关的精冲障碍是-组主要由心理、社会因素引起异常心理反应导致的精神疾病，包括急性应激障碍和创伤后应激障碍等疾病。此病从少年到老年均可发生，以20-40岁居多、发病前有明显精神因素刺激，诸如亲人突然亡故、夫妻间感情破裂、被奸污、自然灾难及战争等不良因素刺激。男女发病率无明显差异，以女性略高。
创伤后应激障碍从遭受不良刺激因素后有一潜伏期，一般为几周到半年内出现症状，主要表现有：
1、精神创伤性情境在病人思维与记忆中反复地、不由自主地涌现，有时面对类似情景又引起强烈的情绪体验--触景生情。
2、对周围环境普遍反应迟钝，情感麻木，社会退缩，对以往爱好失去兴趣，甚至对前途感到渺茫，失望和情绪忧郁。
3、易激动或发脾气，注意力不集中，睡眠障碍(主要入睡困难或易醒)。
4、部分病人可出现幻觉、妄想。在临床上相当部分病者仅以情绪忧郁为主要表现。
由于此病有较长的潜伏期，况且部分病人症状表现仅以情绪变化为主(忧郁)，容易被病人或家属忽略，或误以为病者是思想问题而反复给予开导和劝慰。病者本人也认为是工作、学习、生活等能力下降而勉强维持，并宁愿忍受心情不愉快和失眠的痛苦气绝就医。部分家属及病者甚至寄希望于随着时间的过去或期望环境的改变而得到恢复。殊不知由于未能得到有效的治疗而造成忧郁--失眠两者的恶性循坏导致病情加重，延误了有效治疗机会。
本文认为，如遭受不良刺激后出现情绪和失眠等方面的改变，症状超过两周情绪仍未恢者，与其“忍受”痛苦地等待，不如寻求医疗帮助，早日恢复人生乐趣。
来源:广州市脑科医院
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